Klachtenformulier

Onderstaand formulier kunt u gebruiken voor het indien van een klacht. Binnen twee weken nemen wij contact met u op om uw klacht met u te bespreken. Meer informatie over de afhandeling van uw klacht vind u in onze klachtenreglement.

    Uw gegevens

    Gegevens cliënt

    Ik heb een klacht over

    Hoe kan AZ-Multizorg uw klacht oplossen?

    Bijlage